В Даугавпилсской региональной больнице (ДРБ) пациентам с хронической мигренью доступно современное лечение, полностью оплачиваемое из госбюджета.
Речь идет о целевой профилактической терапии, решение о назначении которой принимается на консилиумах неврологов и альгологов. Такие консилиумы регулярно проходят и в ДРБ, сообщает пресс-служба больницы.
Для профилактики хронической мигрени применяется терапия моноклональными антителами к CGRP или его рецептору. Это один из наиболее современных и специфических методов лечения, направленный на блокирование ключевого механизма мигренозной боли и нейрогенного воспаления. За счет подавления передачи CGRP-сигналов у части пациентов удается значительно сократить число мигренозных дней и снизить интенсивность приступов.
Терапия может быть назначена пациентам с подтвержденным диагнозом хронической мигрени (G43.3), если в течение как минимум трех месяцев у них отмечалось 15 и более дней головной боли в месяц, из которых не менее восьми соответствовали мигрени. Обязательным условием является также отсутствие достаточного эффекта от как минимум трех пероральных профилактических препаратов из разных групп, применявшихся в течение предыдущих девяти месяцев, либо невозможность их использования из-за побочных эффектов или противопоказаний. Все случаи неэффективности лечения должны быть зафиксированы в медицинской документации.
Назначение терапии моноклональными антителами осуществляется неврологом или альгологом на основании заключения консилиума. Эффективность лечения оценивается через шесть месяцев: если за это время не достигается снижение числа мигренозных дней как минимум на 50%, терапию прекращают.
Альголог ДРБ доктор Рихард Старинскис отмечает, что препараты этой группы воздействуют непосредственно на механизм CGRP-опосредованной сенсибилизации нейронов. По его словам, они не только уменьшают выраженность приступов, но и снижают их частоту, обычно хорошо переносятся и особенно подходят пациентам, у которых стандартная профилактика оказалась неэффективной или вызывала побочные реакции.
Пациентам, которые предполагают, что соответствуют установленным критериям, рекомендуется обсудить свое состояние с семейным врачом или лечащим специалистом и при необходимости получить направление на консилиум невролога-альголога.
При посещении консилиума необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, направление, медицинские выписки или заключения, дневник головной боли за последние три месяца, а также перечень профилактических препаратов, применявшихся в течение последних девяти месяцев, с указанием дозировок, продолжительности приема, эффекта и причин прекращения лечения. Также рекомендуется предоставить информацию о текущих лекарствах, аллергиях, противопоказаниях и результатах обследований.
Запись на консилиум в ДРБ осуществляется через регистратуру по телефону 654 22419. Общая стоимость консилиума составляет 12 евро.