Узаконенный суицид1

«Например, больные боковым амиотрофическим склерозом (БАС) часто хотят отказаться от искусственной вентиляции легких. Они обездвижены, у них все болит, они не могут самостоятельно ни есть, ни пить. Некоторые готовы месяцами так страдать, лишь бы жить, а другие требуют отключить их от аппарата. Но врачи не могут. Хотя абсолютно все доктора понимают, особенно в реанимации, что есть случаи, когда пациентов лучше не мучить…» – говорит врач Анна Сонькина-Дорман (1-й Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова. 

В Латвии тема эвтаназии волнообразна – то поднимается, то затихает. В 2013 году в Сейм поступало заявление от частного лица с предложением легализовать в нашей стране эвтаназию – принять закон, позволяющий жителям старше 80 лет принимать решение о введении им смертельной инъекции. Заявление было анонимным, а посему дальнейшего хода не получило. 

Специалисты различают активную и пассивную эвтаназии: первая подразумевает намеренное введение пациенту лекарственных препаратов, приводящее к смерти; вторая – намеренное прекращение поддержание жизни, т. е. прекращение реанимационных мероприятий, которые при современном уровне медицинских технологий могут поддерживать в теле формальную «биологическую» жизнь даже после гибели коры головного мозга. 

Заглянув за ближайший рубеж, увидим, что в 2014 году депутат Сейма Литвы М. Аушрине Павилиониене подготовила законопроект, определяющий условия и порядок проведения эвтаназии. Призывалось принять правовой акт, в котором «предусмотрены права и обязанности тех пациентов, которые дали согласие на эвтаназию, а также установить порядок выдачи лицензий на оказание услуг эвтаназии». Согласно законопроекту, право на такую процедуру может предоставляться неизлечимо больным людям, страдающим от невыносимой физической боли, от которой невозможно избавиться (the Baltic Times). Также предусматривается право заранее дать согласие на эвтаназию в случае, если пациент не сможет дать такое согласие позднее, т. к. из-за болезни или травмы оказался в бессознательном состоянии. «Эвтаназия может быть хорошим выбором для бедных людей, которые в силу бедности не имеют доступа к медицинской помощи…» – поясняла литовский министр здравоохранения Р. Шалашявячюте, тем самым «переплюнув» нашего министра здравоохранения Г. Белевича в его озвученном отношении к даугавпилсским пенсионерам. Цинизм обоих зашкаливает. Вспоминается случай расправы с коалами, когда ради уменьшения популяции была проведена тайная эвтаназия. В 2013/2014 гг. сотрудники австралийского офиса, отвечающего за дикую природу, ускорили смерть почти 700 коал, обитающих в районе мыса Отвэй (запад штата Виктория). Свои действия они объяснили соображениями гуманности – из-за исчезновения эвкалиптовых лесов коалы голодали. Вопросы, почему их не перевезли в места, где растет больше эвкалипта, не позаботились вовремя о сокращении численности (в наших же дворах стерилизуют кошек!), повисают в воздухе. Выходит, легче умертвить, чем что-то предпринять для изменения ситуации. 

Однако все мы теперь в ЕС, а посему придется еще и еще обсуждать деликатную тему. И как тут не вспомнить показательную Бельгию, в которой эвтаназия узаконена с 2002 года. Страна стала второй после Нидерландов, где неизлечимо больные люди получили право на добровольный уход из жизни. Настораживает, что в последние годы (Newsweek) число желающих добровольно «эвтаназироваться», резко возросло. В 2013 году проведено 1807 таких, с позволения сказать, процедур, в 2012-м – 1432. При этом в бельгийском обществе хватает противников эвтаназии для людей с психическими заболеваниями, ведь большинство из них физически здоровы. По данным The New Yorker, 13% бельгийцев, которым была проведена эвтаназия в 2014 году, не являлись терминальными больными. (Терминальные состояния – процесс умирания организма, переход от жизни к смерти, представляет собой необратимые изменения в тканях головного мозга вследствие гипоксии и нарушения кислотно-щелочного баланса в организме. Функции организма при этом угасают постепенно, что делает возможным их восстановление при своевременном вмешательстве). Бельгийские врачи вправе прибегнуть к эвтаназии при таких диагнозах, как депрессия, слепота, анорексия или неудачная операция по смене пола. С недавних пор эвтаназия здесь разрешена и для детей.

А вот парламент Великобритании большинством голосов отклонил законопроект, который бы предоставил право врачам проводить эвтаназию. Многотысячный «Марш во имя жизни» в сентябре текущего года организовали противники эвтаназии в Берлине. И совсем другая ситуация в Швейцарии, где действует 6 организаций, которым разрешено проведение эвтаназии не только гражданам страны, но и иностранцам. На поприще узаконенного суицида широкую известность приобрела клиника Dignitas. «Эвакуация» на тот свет стоит недешево. Для тех, у кого больших денег нет, в швейцарских аптеках (при определенных условиях) можно приобрести более дешевый комплект для самостоятельной эвтаназии. Эвтаназия стала еще одним брендом этой страны. По данным Института легальной медицины (Цюрих), с 2008 по 2012 год в Швейцарии помогли уйти из жизни 611 иностранцам из 31 страны мира, почти все они были пациентами клиники Dignitas.  Около половины из них страдали от различных неврологических болезней, таких как паралич, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, а также от рака и ревматических заболеваний. В настоящее время эвтаназия легализована также в Люксембурге, Франции, в некоторых штатах США. В теории это цивилизованный способ прекратить мучения безнадежных больных, на практике – легализованное самоубийство. 

Сегодня высказываются опасные мнения, что эвтаназия снижает нагрузку на социальную сферу, на социальную часть бюджета – поддержание жизни в стационарных условиях требует больших затрат, тогда как один укол ставит точку в расходах. В Латвии по вопросу эвтаназии в перспективе тоже придется голосовать. До чего у нас дошла европейская демократия, покажет время. Больные пенсионеры и инвалиды – люди, живущие на пособия, – головная боль для государств. И все-таки люди – не коалы. 

Яркий пример противостояния эскулапам, предрекавшим скорую смерть, – жизнь Стивена Хокинга, которому удалось побеждать свой диагноз (боковой амиотрофический склероз) почти полвека. Страдающий от паралича Хокинг многие годы прикован к инвалидному креслу. Недавно мир облетела весть, что знаменитый физик-теоретик может добровольно уйти из жизни – ученый выступил в поддержку эвтаназии. Хокинг признается, что чувствует себя очень усталым и одиноким из-за того, что ему трудно общаться с людьми – ученый вынужден пользоваться компьютерным синтезатором речи. Впрочем, в интервью Хокинг отмечал, что не хотел бы умереть прежде, чем выяснит еще кое-что о Вселенной.