 |
Сейчас у латвийцев — последняя возможность подготовиться к летним и осенним походам в лес: привиться против клещевого энцефалита. Иммунитет успеет сформироваться, хотя, по уму, начинать прививки следовало ещё зимой.
Как сообщает TV3, по наблюдениям главы Латвийского центра инфектологии Байбы Розентале, в прежние годы жители обращались в больницу по поводу клещей значительно раньше: «Раньше уже в январе приносили клещей на анализ — люди работали в теплицах, где клещи не впадали в зимнюю спячку. Во-вторых, клещи на самом деле уже активны. Думаю, что люди снимали клещей с себя, но не относили их на исследование. Возможно, не считали это необходимым — может быть, они привиты и чувствуют себя в безопасности».
Инфектолог добавляет, что большинство жителей Латвии удаляют клещей самостоятельно и обращаются к врачам только при возникновении осложнений. Между тем, в прошлом сезоне в Восточной клинической университетской больнице было зарегистрировано более 1250 пациентов с заболеваниями, переносимыми клещами.
К сожалению, в Латвии пока недоступны новые вакцины против болезней, разносимых клещами. Те, что у нас имеются, защищают только от клещевого энцефалита, в то время как в США уже разработана и применяется новая вакцина против болезни Лайма.
Впрочем и от клещевого энцефалита прививаться очень важно, последствия — тяжелейшие. Врач объединения медицинских центров Олеся Басина напоминает: сейчас — самое время идти на прививку. «Если первую дозу получить сегодня, следующая — через месяц, затем ещё через три. Уже после двух доз формируется иммунитет».
Современные вакцины обеспечивают защиту на более длительный срок, чем раньше. В зависимости от состояния иммунной системы ревакцинация требуется лишь через пять–десять лет.
Важно помнить, что клещи присасываются не только в лесу или в отдалённых местах — практика показывает, что их можно подхватить и во дворах домов, и в городских парках. Особенно — в столице Латвии, где власти последние лет пять, провозгласив «зелёную повестку», разводили посреди мегаполиса дикие луга. Клещи в таких местах (в отличие от рижан) чувствуют себя самым вольготным образом и отлично размножаются.
Сезон активности клещей обычно длится с начала апреля до конца октября, однако при благоприятных метеорологических условиях он может начаться раньше и продолжаться дольше, сообщает Центр профилактики и контроля заболеваний (SPKC). Вот почему нужно уже сейчас быть внимательными: в парках — не бегать по траве, а на природе — гулять в максимально закрытой одежде, не оставляющей клещу лазейки, чтобы прошмыгнуть к телу.
Ну, и конечно SPKC призывают всех прививаться. Вот только не все это могут себе позволить. Поэтому глава Государственного совета по иммунизации Даце Завадская считает, что вакцинация против клещевого энцефалита должна стать у нас бесплатной.
Дело в том, что Латвия — одна из немногих стран в Европе, где распространены все три подтипа вируса клещевого энцефалита. Это значит, что латвийцы более уязвимы, чем другие европейцы. В каком-то плане виной тому — наши замечательные густые леса (таких нет ни в Италии, ни в Испании, ни в Британии или Норвегии). Поэтому латвийцы подхватывают клещевой энцефалит куда чаще, чем в других странах ЕС.
«Мы — страна, где эта вакцинация обязательно должна быть включена в государственную программу. К сожалению, этого нет», - констатировала Завадская в интервью Латвийскому радио, добавив, что экономисты в сфере здравоохранения давно доказали, что такая мера была бы многократно экономически эффективной.
Исключение сделано только для детей в тех регионах, где ситуация с клещами самая плохая. Каждый год их число объявляется заново: в прошлом году это были 7 регионов, в нынешнем — 8 (включая Вентспилсский, Кулдигский и Лимбажский края). Там государственная вакцинация для детей проводится бесплатно.
По мнению Завадской, вакцинация от клещевого энцефалита должна стать частью госпрограммы иммунизации, так же как корь, дифтерия и коклюш.
Кстати, инфектолог исчерпывающе ответила на волнующий всех вопрос: если клещ присосался к ребенку или взрослому, нужно ли нести его в лабораторию на проверку? «Мой ответ — однозначно нет. Разве что это какое-то научное исследование, и вы участвуете, чтобы мы лучше узнали, какими инфекциями заражены клещи в Латвии. Потому что это не изменит план действий после укуса клеща. Это не даст никакого прогноза о том, будет ли болезнь или нет. Если ты вакцинирован, то тебя вообще, по сути, не должно волновать, был ли твой клещ заражен или нет».
Также Завадская развеяла миф, что сразу после прививки нельзя ходить на природу и надо как-то особенно беречься, потому что, якобы, только что привитый особенно уязвим и болеет даже тяжее, чем непривитый.
«Нет, это миф, что в таком случае болеют тяжелее. Если ранее вакцинация вообще не проводилась, и защита еще не начала формироваться, должно пройти определенное время. И если в этот период присасываются клещи, нельзя ожидать, что вакцина уже работает полноценно. Если это поддерживающая вакцинация, то антитела и клеточный иммунитет реагируют сразу после получения поддерживающей вакцины. В целом вакцинироваться от клещевого энцефалита можно в любое время года. Но, например, если вы сегодня получите первую дозу, а через две недели присосется инфицированный клещ, то нельзя ожидать, что первая доза за две недели сможет полностью защитить от инфекции. Будет какая-то подушечка [безопасности], но она не предотвратит заболевание. Но и хуже точно не будет»
В общем, прививайтесь и радуйтесь, что в Латвии клещи — те, которых мы знаем на протяжении многих лет. Потому что в соседней России, на юге, внезапно появились агрессивные клещи-мутанты рода Хиаломма (Hyalomma), которые значительно крупнее и быстрее обычных, и разносят гораздо больше болезней.
Биологи называют их поведение аномальным: вместо того, чтобы ждать жертву на травинке, они вычисляют её заранее (благо зрение у них отличное) и преследуют. «Это настоящие охотники, — предупреждает биолог Дмитрий Сафонов. — Если наши подмосковные клещи — это партизаны, которые тихо сидят в траве и ждут, пока вы пройдете мимо, то Хиаломма ведет себя агрессивно. Они видят жертву и бегут за ней. Причем скорость их передвижения в разы выше, чем у привычных нам особей. Убежать от такого спринтера сложно».
Выглядят они тоже внушительно: крупные, с длинными мощными лапками. Стандартных репеллентов не боятся. А их укус может привести не только к энцефалиту и боррелиозу, но и к конго-крымской геморрагической лихорадке — вирусному заболеванию с высокой летальностью. Болезнь начинается с температуры и мышечных болей, а затем вызывает внутренние кровотечения. Летальность достигает 40 процентов, специфического лечения нет. Только поддерживающая терапия.
Сейчас в зоне риска весь юг страны: Волгоградская, Астраханская, Ростовская области, Ставрополье, Кубань, Калмыкия и Северный Кавказ. Ученые связывают нашествие с изменением климата: еще недавно Хиаломма обитали в Африке и Азии, но климатические сдвиги и миграция птиц забросили их в том числе и в Россию.
По словам биолога, Хиаломмы быстро расширяют географию своего обитания. Скорость их распространения уже достигла Европы, при этом жары они не боятся (из Африки же!) и могут невероятно долго обходиться без пищи.