Реформа: столичные больницы выиграют, остальные проиграют?

Реформа: столичные больницы выиграют, остальные проиграют?

Латвийское общество больниц уже предупреждало, что реформа больниц приведёт к сокращению стационарных услуг в регионах и перераспределению денег в пользу столицы. Теперь её глава Артур Берзиньш конкретизировал это мнение в интервью телеканалу TV3.

О том, что новая модель финансирования больниц, разработанная Минздравом, имеет много серьёзных недостатков, предупреждал ещё предыдущий глава Латвийского общества больниц Евгений Калейс в начале этого года. Он тогда перечислял их в интервью телеканалу 360 TV Ziņas:

 

- общий объем финансирования больниц составляет почти 8 миллионов евро, однако средства изымаются у региональных больниц и перераспределяются в пользу центральных;

 

- имеется огромная разница между тем, сколько государство платит за лечение одного пациента в регионах и сколько — в Риге: даже такая простая диагностика, как пневмония, имеет разницу в оплате в 200 евро;

 

- для части больниц государственное финансирование планируется сократить в таком объеме, что придется закрывать если не всю больницу, то отдельные отделения;

 

- наибольшей угрозе подвергаются больницы восточной приграничной зоны;

 

- финансирование также существенно сокращено для больниц в Цесисе и Мадоне.

 

С тех пор прошло полгода, у Латвийского общества больниц сменился председатель. Но время лишь убедило ЛОБ в правоте, и сейчас уже новый его глава Артур Берзиньш фактически повторил высказанную критику, но уже другому телеканалу и другой передаче - «900 секунд» на TV3.

 

По его словам, сама идея, что больницам нужна какая-то новая модель работы, у ЛОБ возражений не вызывает: «Латвийское общество больниц никогда не было против реформы. Наоборот, мы подчеркиваем, что изменения необходимы как в стационарной, так и в амбулаторной помощи».

 

Однако та модель распределения финансирования, что продвигается сейчас Минздравом, ЛОБ не устраивает. Главная претензия — для ряда региональных больниц объем средств на стационарную помощь сократится. В частности, финансирование Даугавпилсской региональной больницы, по оценке ЛОБ, уменьшится на 1,378 млн евро. Сокращение также предусмотрено для Цесисской клиники, Огрской районной и Бауской больниц.

 

«Министр здравоохранения пытается сказать, что в целом финансирование из отрасли не исчезает, и мы этого не оспариваем. Но мы обращаем внимание на то, что в части стационарной помощи финансирование сокращается», - подчеркнул Берзиньш.

 

Разумеется, общество больниц нисколько не против увеличения финансирования амбулаторной помощи. Но это не должно влечь за собой автоматического снижения потребности в стационарном лечении. «Сразу рассчитывать, что перераспределение финансирования в пользу амбулаторных услуг уменьшит потребность в стационарной помощи, — вряд ли это произойдет», - предупредил глава ЛОБ.

 

Берзиньш повторил также мнение, высказанное полгода назад его предшественником: «Финансирование переходит из регионов в Ригу». Основными получателями дополнительных средств станут крупнейшие больницы столицы, они и только они получат выгоду от этой реформы. А вот региональные больницы и, тем более, местные — потеряют. В итоге им придется пересматривать структуру своей работы — в качестве свежего примера Берзиньш привел больницы Балви и Гулбене, сокращающие в ближайшем будущем число своих услуг.

 

Также Берзиньш высказал мнение, что проблема нехватки медицинских работников (которая является одной из причин реформы) остаётся нерешенной: «Мы не видим идей о том, как привлекать персонал, как обеспечить, чтобы люди после окончания учебы становились врачами и работали в отрасли».

 

В завершение он призвал государство и представителей медицинской отрасли совместно искать решения, основанные на анализе данных и диалоге. Но будет ли Берзиньш услышан?