Реабилитация онкологического пациента начинается не после завершения всего лечения и не тогда, когда уже появились осложнения. После операции восстановление должно начинаться в сроки, рекомендованные врачом, а в ряде случаев физиотерапевт необходим уже в раннем послеоперационном периоде.
Grani.lv, пообщавшись с пациенткой прошедшей этот путь (имя известно редакции), обобщил практическую инструкцию: куда обращаться после операции, кто выписывает направление, кто определяет объем реабилитации и где ее можно получить за государственный счет.
После операции: когда нужен физиотерапевт
Еще до выписки из стационара необходимо выяснить, когда можно начинать упражнения и физиотерапию и какие ограничения существуют после конкретной операции. Особенно важна ранняя реабилитация после операций на молочной железе и вмешательств на лимфатических узлах.
Физиотерапевт оценивает подвижность, обучает безопасным упражнениям и контролирует восстановление. Задача такой работы не только устранить уже возникшие нарушения, но и снизить риск их появления. Поэтому ждать, пока перестанет подниматься рука, появится выраженная боль или отек, не нужно.
После выписки: к семейному врачу
После выписки из стационара необходимо обратиться к семейному врачу с выпиской и рекомендациями из больницы. У врача нужно выяснить, какая медицинская реабилитация необходима после проведенного лечения, и получить соответствующие направления.
В зависимости от ситуации это может быть направление непосредственно на физиотерапию либо к врачу физикальной и реабилитационной медицины - реабилитологу.
Что назначает реабилитолог
Если требуется более длительное или комплексное восстановление, пациента направляют к врачу физикальной и реабилитационной медицины.
Реабилитолог оценивает функциональное состояние пациента и определяет дальнейший план восстановления: какие специалисты необходимы, какие процедуры показаны, каким должен быть объем реабилитации и где она должна проходить.
Реабилитация может быть:
- амбулаторной
- в дневном стационаре
- стационарной.
Поэтому несколько первых посещений физиотерапевта не означают, что на этом возможная государственная реабилитация закончилась. Если проблемы сохраняются, необходима повторная оценка специалиста.
Направление получили. Что дальше?
Направление на государственно оплачиваемую физиотерапию или другую реабилитационную услугу еще не означает, что ее можно бесплатно получить в любой клинике. Необходимо найти медицинское учреждение, которое предоставляет именно эту услугу в рамках государственного финансирования.
Информацию об учреждениях и ориентировочных очередях можно найти на Rindapiearsta.lv.
Но после этого необходимо обязательно позвонить непосредственно в выбранное учреждение и уточнить:
- предоставляется ли нужная услуга за государственный счет
- подходит ли имеющееся направление
- какова фактическая очередь
- доступно ли государственное финансирование на данный момент
- какие документы необходимо взять с собой.
Если в одном учреждении очередь слишком большая, стоит проверить другие учреждения, предоставляющие ту же государственно оплачиваемую услугу.
Важная отметка для онкологических пациентов - Prioritārs
Для пациентов со злокачественными новообразованиями в период лечения и динамического наблюдения предусмотрен приоритетный порядок получения ряда вторичных амбулаторных медицинских услуг.
В соответствующих случаях врач указывает в направлении код онкологического заболевания и отметку «Prioritārs».
Поэтому при получении направления стоит отдельно спросить врача, распространяется ли приоритетный порядок на необходимую услугу и правильно ли оформлено направление.
Если обычной физиотерапии недостаточно
Государственная медицинская реабилитация - это не только отдельные занятия с физиотерапевтом. Если состояние пациента требует комплексного восстановления, врач физикальной и реабилитационной медицины может направить его на реабилитацию в дневной стационар или стационар.
Например, реабилитационный центр Jaunķemeri предлагает онкологическим пациентам программу медицинской реабилитации в дневном стационаре продолжительностью до 10 дней. Для получения услуги необходимо соответствующее направление и соблюдение установленных условий программы.
Возможность получения аналогичной государственно оплачиваемой реабилитации стоит проверять и в других учреждениях.
После рака молочной железы — программа Rozā vilciens
Отдельные возможности существуют для женщин после лечения рака молочной железы.
Благотворительный фонд Rozā vilciens помогает оплачивать реабилитацию после лечения. В рамках действующих программ пациенткам могут быть доступны услуги физиотерапии, а также психологическая и психотерапевтическая помощь.
В Даугавпилсе реабилитацию по программе Rozā vilciens можно пройти в реабилитационном центре VALE по адресу Ģimnāzijas iela 10-2.
Перед записью необходимо уточнить актуальные условия программы и необходимые документы.
Что делать после онкологической операции: сохраняйте инструкцию
1. Еще в больнице спросить хирурга, когда разрешено начинать упражнения и физиотерапию и какие ограничения необходимо соблюдать.
2. После выписки обратиться к семейному врачу с выпиской из стационара.
3. Получить направление на физиотерапию и, если требуется дальнейший план восстановления, к врачу физикальной и реабилитационной медицины.
4. Не откладывать физиотерапию до появления выраженных нарушений.
5. Найти учреждение, которое предоставляет необходимую услугу за государственный счет. Проверить варианты можно на Rindapiearsta.lv.
6. Обязательно позвонить в учреждение и уточнить реальную очередь и доступность государственного финансирования.
7. Уточнить у врача, положен ли в конкретной ситуации приоритетный порядок для онкологических пациентов и необходима ли в направлении отметка Prioritārs.
8. Если требуется более серьезное восстановление - обсудить с реабилитологом дневной стационар или стационарную медицинскую реабилитацию.
9. Женщинам после рака молочной железы дополнительно проверить возможность реабилитации через Rozā vilciens. В Даугавпилсе программа доступна в центре VALE, Ģimnāzijas iela 10-2.
Главное - не ждать, пока после лечения возникнут серьезные функциональные проблемы. Вопрос о реабилитации должен обсуждаться уже после операции, а пациент должен получить понятный дальнейший маршрут: к кому обратиться, какое направление получить и где пройти назначенную реабилитацию.
#ракнеприговор