В Балвском и Гулбенском больничном объединении сложилась странная ситуация. На лечение детей у невролога деньги есть, но нет столько юных пациентов. Зато неврологических больных полно среди взрослых— но на них денег нет, а перераспределять «детские» средства строго запрещается.
Как выяснила региональная газета Dzirkstele, причиной стало новое распределение финансирования медицинских услуг, введённое с 1 января 2026 года.
Национальная служба здравоохранения выделила детскую медицину в отдельные программы, чтобы гарантировать ей финансирование. Всего таких программ 14, в том числе неврология, кардиология, эндокринология и различные обследования.
Идея, казалось бы, замечательная. Но на практике она привела к абсурду. По словам члена правления Балвского и Гулбенского больничного объединения Марики Ермашевичи, при распределении денег финансирование взрослой неврологии сократили примерно на 900 приёмов. Зачем? Чтобы передать эти средства на лечение неврологических заболеваний у детей.
Вот только маленьких пациентов в таком количестве, нуждающихся в консультациях невролога, здесь нет и никогда не было! Это подтверждают многолетние данные самой больницы.
Но разве чиновников Минздрава интересует, какова ситуация в каждой отдельно взятой латвийской глубинке? Им нравится мыслить масштабно, выдвигать концепции, единые для всех краёв. А в результате теперь крупная сумма денег в объединённой Балвской и Гулбенской больнице остаётся невостребованной (она для детей, не троньте!), тогда как взрослые пациенты томятся в длинной тоскливой очереди, ибо на их приёмы денег нет.
Казалось бы, решение лежит на поверхности. Раз спроса нет, надо просто перекинуть средства с детской неврологии на взрослую. Ведь речь идёт об одном и том же медицинском учреждении! Но — нет, не положено, правила не дозволяют.
Перебрасывать деньги разрешается лишь в таком направлении — из взрослой медицины в детскую. Это пожалуйста, это сколько угодно. Но вот в обратном направлении — из детской медицины во взрослую — категорически запрещено. Более того, абсурд в системе финансирования чиновниками Минздрава доведён до такого уровня, что больница не вправе направить излишки средств даже на другие детские услуги. Например, на реабилитацию, финансирования которой остро не хватает.
В итоге дети не могут получить необходимую реабилитацию, взрослые — помощи невролога, зато в кубышке лежат неприкосновенными деньги, потому что их не на кого потратить.
Разумеется, руководство больничного объединения спокойно на это не смотрит. Оно неоднократно обращалось в Национальную службу здравоохранения с просьбой пересмотреть распределение средств с учётом реальных потребностей региона. Однако добиться изменений пока не удалось. Ибо уж если чиновники чего решили, так это будет выполняться истово, без оглядки на бредовость решения.
И это не единственный пример того, как организация здравоохранения в Латвии мешает пациентам получить помощь. В сентябре Госконтроль опубликовал результаты масштабной ревизии детской амбулаторной медицины. Выяснилось, что государство нередко финансирует услуги, которых в действительности нет. При проверке пяти медицинских программ в регионах в 71% случаев учреждения фактически не предоставляли детям предусмотренную помощь.
Особенно показательная история обнаружилась с детскими кардиологами. Согласно официальной информации, получить консультацию можно было в 12 медицинских учреждениях. На деле детей принимали только в одном.
При этом 69% детских врачей сосредоточены в Риге. Каждый четвёртый ребёнок из регионов, получающий государственную амбулаторную помощь у специалистов, вынужден ехать за ней в столицу.
Госконтроль подсчитал, что в 2024 году государство потратило на детскую амбулаторную медицину 93 миллиона евро. Но семьям пришлось дополнительно заплатить за лечение детей не менее 14,5 миллиона из собственного кармана.
Министерство здравоохранения с выводом ревизоров, что приоритет детской медицины существует лишь на бумаге, не согласилось. Ведомство утверждает, что работа по улучшению доступности лечения уже ведётся, а отдельное финансирование детских услуг как раз должно защитить интересы маленьких пациентов.
Однако нынешний случай в Балви и Гулбене красноречиво показывает, что это не так. А свежий запрос Минздрава касательно финансирования на 2027 год, где 32,95 млн евро отведены на кибербезопасность, наглядно говорит, что у него вообще другие приоритеты.