Профилактика спасает жизни: онкохирург Илья Ратиани призывает проходить обследования вовремя1

О том, какие онкологические заболевания наиболее распространены в нашем регионе, почему люди откладывают обследования и как снизить личные риски, рассказывает заведующий отделением онкохирургии Даугавпилсской региональной больницы доктор Илья Ратиани.

– Какие виды онкологических заболеваний в настоящее время чаще всего выявляются у жителей нашего региона?

– Глобально статистика в нашем регионе не отличается от общей картины по Латвии и Европе. Однако, если говорить о специфике нашей больницы и отделения – онкохирургии, то чаще всего мы сталкиваемся и оперируем рак молочной железы, опухоли желудка и кишечного тракта, а также очень часто – рак кожи.

При этом онкология – это командная работа. Наши коллеги-гинекологи активно борются с раком яичников и шейки матки, урологи – с опухолями простаты и почек. Нельзя забывать и об онкологах-химиотерапевтах, которые лечат опухоли различной локализации, в том числе рак легких. Таким образом, мы видим весь спектр заболеваний, и борьба идет на всех фронтах одновременно.

– Каковы основные факторы риска развития рака, которые вы бы выделили? Что люди чаще всего недооценивают?

– Если говорить о том, что люди чаще всего упускают из виду, то это, безусловно, приобретенные факторы риска. Люди, у которых в семье были случаи онкологических заболеваний (наследственность), как правило, более информированы.

К сожалению, больше всего недооценивается наш повседневный образ жизни. Современная “сидячая” эпоха, нездоровое и неполноценное питание, а также классические “грехи” – алкоголь, курение и вредные условия труда.

Именно эти факторы, накапливаясь годами, создают благоприятную почву не только для развития рака, но и для других хронических заболеваний. Это та самая “невидимая опасность”, о которой мы в повседневной жизни забываем.

– Насколько велика роль образа жизни в профилактике – питания, физической активности, отказа от курения и алкоголя?

– Она очень важна. Научно доказано, что здоровый образ жизни существенно снижает риски. Однако в онкологии нет ничего абсолютно черного или белого.

В своей практике я видел многих пациентов, которые с недоумением спрашивали: “Доктор, почему я? Я ведь не курю и не пью!”. Да, к сожалению, даже “правильный” образ жизни не дает 100-процентной гарантии, поскольку существуют генетические мутации и факторы окружающей среды.

Но, придерживаясь здорового образа жизни, мы статистически значительно снижаем вероятность заболевания, и это лучшее, что каждый может сделать сам для своего здоровья.

– Правда ли, что многие виды рака на ранних стадиях протекают без симптомов? На какие изменения самочувствия все же стоит обращать внимание?

– Да, это горькая правда – рак часто является “тихим убийцей” и на начальной стадии не вызывает боли. Именно поэтому существуют скрининговые программы – чтобы выявить заболевание тогда, когда человек еще чувствует себя здоровым и не имеет симптомов.

Однако существуют “красные флаги”, или тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать. Во-первых, это возраст – чем старше мы становимся, тем внимательнее должны быть. Во-вторых, необходимо наблюдать за своим телом: необъяснимая потеря веса, изменения в анализах крови, потеря аппетита или внезапное отвращение к определенным продуктам, а также любые другие резкие изменения в привычных функциях организма.

Если что-то “не так, как обычно” сохраняется в течение длительного времени, это повод обратиться к врачу.

– Какие государственные программы скрининга в настоящее время доступны жителям, и кому особенно важно регулярно проходить эти обследования?

– У нас доступны все основные государственные программы – скрининг колоректального рака, рака молочной железы, шейки матки и предстательной железы.

Проблема не в доступности, а в отклике населения. К сожалению, статистика печальная – например, скрининг рака кишечника проходит очень небольшой процент жителей (менее 30%). Люди часто игнорируют письма-приглашения, боятся или просто отмахиваются.

Мы вместе с семейными врачами постоянно работаем над информированием пациентов, потому что скрининг – это единственный способ выявить проблему до того, как она станет трагедией.

Подробную информацию о доступных в Латвии скринингах рака можно найти на сайте Центра профилактики и контроля заболеваний (SPKC).

– Почему люди все еще боятся или откладывают профилактические обследования? С какими последствиями вы сталкиваетесь как врач?

– Здесь есть две основные причины. Первая – психологическая: страх услышать диагноз. Люди выбирают “политику страуса”. Вторая – ритм современной жизни. Работа, обеспечение семьи, кредиты – у человека не остается времени на себя, отдых и заботу о собственном здоровье.

Последствия мы видим в стационаре, и они часто бывают драматичными. Пациенты поступают с запущенными, поздними стадиями заболевания. Особенно больно видеть это у молодых людей. В такие моменты пациент переживает шок, а лечение становится значительно более сложным и агрессивным, и, к сожалению, иногда мы можем бороться лишь за продление жизни, а не за полное выздоровление».

– Можно ли сказать, что при раннем выявлении рак все чаще становится излечимым или контролируемым заболеванием?

– Абсолютно. Мы приближаемся к тому, что онкология становится хроническим заболеванием – подобно диабету или гипертонии. Мы лечим ее, а затем человек находится под наблюдением.

Золотое правило остается неизменным: чем раньше мы выявляем рак, тем лучше результаты лечения и прогноз. Современная медицина способна творить чудеса, но ей необходимо своевременное участие пациента.

– Что бы вы посоветовали каждому человеку сделать уже в ближайшее время, чтобы снизить свой личный риск онкологических заболеваний?

– Я бы посоветовал начать с элементарного “аудита здоровья”. Получите минимальные знания о скринингах, соответствующих вашему возрасту, выясните свой семейный анамнез и посетите семейного врача для простой профилактической проверки.

И, во-вторых, научитесь уделять время себе. Я знаю, что в наши дни это непросто, но качественный сон, прогулки на свежем воздухе с семьей, отдых и снижение стресса – такая же важная часть жизни, как и работа. И, конечно, максимально сократить потребление алкоголя и другие факторы риска. Ваше здоровье – это инвестиция, которая всегда окупается.