Ученые нашли возможную причину «тумана в голове» и апатии после COVID-191
 |
У людей с длительными последствиями COVID-19 проблемы с памятью, мотивацией и замедленностью движений могут быть связаны с изменениями в дофаминовой системе мозга. К такому выводу пришла группа исследователей под руководством Джеффри Мейера из Университета Торонто.
В исследовании участвовали 24 человека с длительным COVID-19 и столько же здоровых добровольцев. Ученые использовали метод визуализации, который применяется в том числе для выявления ранних признаков болезни Паркинсона, и изучили состояние нервных окончаний, связанных с выработкой дофамина.
Дофамин играет важную роль в мотивации, движении, обучении, памяти и ощущении вознаграждения. У пациентов с длительным COVID-19 исследователи выявили в среднем примерно на 18% меньшую плотность дофаминовых нервных окончаний.
Причем изменения совпадали с характером жалоб. Снижение показателей в областях мозга, связанных с мотивацией, сильнее проявлялось у пациентов с выраженной апатией и недостатком энергии. Изменения в участках, участвующих в контроле движений, сопровождались более медленной моторной реакцией, а в зонах, связанных с обучением и памятью, — худшими результатами тестов на запоминание.
Исследователи рассматривают несколько возможных объяснений. Одно из них связано с рецептором ACE2, который коронавирус использует для проникновения в клетки. По словам авторов работы, дофаминовые нейроны могут быть особенно уязвимы к воздействию инфекции. Кроме того, определенную роль может играть воспалительная реакция организма.
При этом обычные анализы крови не позволили определить степень выявленных изменений в мозге. Это означает, что стандартных биомаркеров может быть недостаточно для оценки таких неврологических последствий.
Пока неизвестно, являются ли изменения дофаминовой системы постоянными. Авторы отмечают, что нервная система способна частично восстанавливаться, поэтому у некоторых пациентов состояние со временем может улучшаться.
Одновременно результаты исследования дают ученым конкретное направление для дальнейшей работы. Сейчас рассматривается возможность клинических испытаний препаратов, влияющих на обмен дофамина и уже применяемых при других неврологических заболеваниях.
Авторы подчеркивают, что пока речь идет лишь о потенциальном подходе: эффективность такого лечения при длительном COVID-19 еще предстоит проверить в отдельных исследованиях.